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近日，醫(yī)院康復(fù)科與功能科聯(lián)合開展”肌骨超聲引導(dǎo)下肩關(guān)節(jié)疼痛精準(zhǔn)治療“，效果良好。
54歲的代阿姨因長期勞累，兩年前出現(xiàn)了右肩關(guān)節(jié)疼痛，活動后明顯加重。發(fā)病后曾到多家醫(yī)院就診，嘗試了口服止痛藥、貼膏藥、理療等方法后未見好轉(zhuǎn)，疼痛逐漸加重，且肩關(guān)節(jié)活動受限，嚴(yán)重影響日常生活。2023年3月13日到我院康復(fù)科住院治療，經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)患者右肩肱骨結(jié)節(jié)間溝、肩鎖關(guān)節(jié)、肩峰下局部壓痛明顯，肩關(guān)節(jié)活動受限，經(jīng)磁共振檢查，診斷為肱二頭肌長頭肌腱炎。
MRI顯示：肱二頭肌長頭肌腱炎癥情況（如上圖）
與患者及家屬溝通后，康復(fù)科醫(yī)生聯(lián)合功能科進(jìn)行超聲下定位、精準(zhǔn)引導(dǎo)注藥治療，經(jīng)治療患者肩關(guān)節(jié)疼痛緩解，上舉、外展動作明顯好轉(zhuǎn)，療效顯著。
肌骨超聲引導(dǎo)下肱二頭長頭肌腱炎精準(zhǔn)注藥治療（如上圖）
肱二頭肌長頭肌腱炎，這是由于肱二頭肌肌腱長期遭受磨損而發(fā)生的無菌性炎癥及退行性變，進(jìn)而出現(xiàn)局部疼痛和肩部活動受限的一種勞損性疾病，是肩痛的常見病之一。
患者常常伴有肩部牽拉或扭傷等輕微外傷史或過勞史，部分患者可因受風(fēng)著涼而發(fā)病?；颊弑憩F(xiàn)為肩部疼痛，其疼痛部位多位于肩前肱二頭肌長頭肌腱附近，并可向肱二頭肌及肘前放射，也可牽涉至上臂前側(cè)三角肌附著處，夜間痛明顯，搬提重物等肱二頭肌收縮并克服阻力動作均可出現(xiàn)疼痛。
肌骨超聲是近年來新興的超聲診斷、治療技術(shù)，主要用于超聲引導(dǎo)下肌骨神經(jīng)介入治療，使用肌骨超聲，臨床醫(yī)生可以準(zhǔn)確找到能引起疼痛的部位，并在超聲引導(dǎo)下將穿刺針準(zhǔn)確定位到治療位置，進(jìn)行精準(zhǔn)給藥或治療性操作。同時(shí)避免損傷鄰近的血管、神經(jīng)和臟器等，從而達(dá)到精準(zhǔn)、安全、優(yōu)先的治療。與X線相比，避免了輻射風(fēng)險(xiǎn)。
1.有效緩解疼痛：有效緩解各種關(guān)節(jié)、軟組織和神經(jīng)疾病引起的急性或慢性疼痛。
2.肌骨超聲引導(dǎo)下實(shí)時(shí)動態(tài)影像可觀察穿刺針在體內(nèi)的位置，用于積液抽取，關(guān)節(jié)腔、肌腱、神經(jīng)鞘、關(guān)節(jié)周邊組織或肌肉內(nèi)藥物注射等操作。
3.減少長期口服鎮(zhèn)痛藥物引起的胃腸道反應(yīng)。
康復(fù)科可開展超聲引導(dǎo)下疼痛精準(zhǔn)治療（肩關(guān)節(jié)疼痛治療、帶狀皰疹、頸腰腿痛、足跟痛、網(wǎng)球肘等）、臭氧消融術(shù)、神經(jīng)阻滯治療、玻璃酸鈉注射療法、小針刀、脈沖空氣波壓力治療、TDP理療、中頻理療、紅外線理療、火罐、電針、灸法、推拿、穴位點(diǎn)穴、穴位注射等項(xiàng)目。
醫(yī)院還長期邀請市級專家每周六、周日到康復(fù)科查房會診，讓人民群眾在“家門口”就能享受到更專業(yè)、更優(yōu)質(zhì)、更規(guī)范的治療，真正做到讓群眾“看得上病、看得起病、看得好病”。
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