一、異地就醫(yī)直接結(jié)算人員范圍
1.異地長期居住人員:包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保地以外工作、居住、生活的人員;
2.臨時外出就醫(yī)人員:包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員,因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他臨時外出就醫(yī)人員。
二、異地就醫(yī)報銷政策
異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍、參保地醫(yī)保待遇支付政策,異地就醫(yī)費(fèi)用手工報銷執(zhí)行參保地的支付范圍及醫(yī)保待遇支付政策。異地長期居住人員在備案地和參保地住院發(fā)生的符合報銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用,按市內(nèi)住院政策報銷。異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員在備案地住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保報銷比例較市內(nèi)住院降低7個百分點(diǎn);非急診且未轉(zhuǎn)診的其他臨時外出就醫(yī)人員,職工醫(yī)保報銷比例較市內(nèi)住院降低12個百分點(diǎn),居民醫(yī)保報銷比例較市內(nèi)住院降低17個百分點(diǎn)。
外出讀書或?qū)嵙?xí)的學(xué)生在讀書或?qū)嵙?xí)所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,按市內(nèi)住院政策報銷。