生育保險報銷政策

生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用、法律法規(guī)規(guī)定的其他項目醫(yī)療費(fèi)用。生育保險待遇不計入職工醫(yī)保年度最高支付限額。

參保職工在市內(nèi)外住院分娩發(fā)生的符合報銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用，起付線按照職工醫(yī)保起付線的 50%執(zhí)行，起付線以上費(fèi)用按照職工醫(yī)保規(guī)定的比例報銷。參保職工因生育（實(shí)施計劃生育手術(shù)）引發(fā)的并發(fā)癥、合并癥發(fā)生的符合報銷范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定在職工醫(yī)保中報銷。

參加生育保險的男職工，其配偶生育時未參加生育保險、基本醫(yī)療保險，或者雖已參保但未達(dá)到待遇享受條件的，其發(fā)生的生育住院醫(yī)療費(fèi)，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的50%支付。

自貢市生育醫(yī)療費(fèi)用定額支付標(biāo)準(zhǔn)

項目	支付標(biāo)準(zhǔn)（元）
懷孕四個月以下流產(chǎn)	600
懷孕四個月以上不滿七個月引產(chǎn)	1600
懷孕七個月以上引產(chǎn)	2500
宮內(nèi)放置（取出）節(jié)育器	400
避孕藥皮下埋植（取出）術(shù)	150
輸精管結(jié)扎術(shù)	1000
輸精管吻合術(shù)	2500
輸卵管結(jié)扎術(shù)
輸卵管吻合術(shù)

自貢市女職工生育津貼支付期限

項目	產(chǎn)假和生育假天數(shù)
懷孕未滿四個月流產(chǎn)	15
懷孕滿四個月及以上流產(chǎn)	42
順產(chǎn)	158
難產(chǎn)（不含非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)）	173
生育多胞胎的	每多生育1個嬰兒，增加15天

備注：生育津貼以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假和生育假天數(shù)計發(fā)。對財政供養(yǎng)人員（含工資來源于財政性資金的機(jī)關(guān)事業(yè)單位臨聘人員），不支付生育津貼，由用人單位按原工資渠道保障職工產(chǎn)假期間的待遇；對非財政供養(yǎng)的企事業(yè)單位人員，生育津貼由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付給用人單位，用人單位按照生育津貼與產(chǎn)假期間的工資不重復(fù)享受的原則執(zhí)行。